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我国目前在各级各类学校中实施的《国家学生体质健康标准》,不仅是一项体质健康测评制度,同时也是一项重要的激励和教育手段,旨在通过开展体质健康测试与评价,促进学生体质健康发展,激励学生积极进行体育锻炼,培养学生养成终身体育锻炼的习惯。但是,在《国家学生体质健康标准》实施的10年间,高校大学生体质相关研究主要沿着“什么因素影响体质”的研究方向进行,这种研究方向与数据来源的易得性、数据分析与结果存在一般的合理性等有联系。但从这样的研究方向并不能解释体质健康是通过何种机制和途径对健康行为改变发生作用,因而很难从本质上解释《国家学生体质健康标准》教育作用的科学依据。有研究认为:人们从健康教育获得的知识和技能并不总是能转化为健康行为。因而健康信念模型认为个体对疾病的易患性、严重性,健康行为的益处和障碍的认知,以及健康动机可影响其行为的采纳,是从个体心理、动机来解释行为改变,是加强健康教育的策略。由此,本研究基于健康信念模型的理论,从健康信念影响个体健康行为采纳的研究角度,通过测量《国家学生体质健康标准》如何影响大学生的体质健康信念并构建体质健康信念与体育锻炼行为意向及行为习惯的结构模型进行实证研究。
采用优化的《体质健康信念量表》测量数据及体育行为意向与行为习惯调查数据进行建构结构方程模型。即在建构结构方程前,对《体质健康信念量表》和《锻炼态度量表》进行验证性因子分析的“个别项目信度评估”,验证性因子分析的R 2(squaredmultiple correlations)可以作为个别变量的信度指数。其实质意义是使用观察变量被潜变量所解释的程度作为该题项的个别题项信度指标,当R 2大于0.5时就表明该指标题项可以接受,否则需要修订或删除。该方法被认为比α信度更为精确。根据对《体质健康信念量表》“个别项目信度评估”的验证,分别删除了“知觉锻炼益处”的X19,“体质评价自我效能”的X21,“知觉疾病与体弱的严重”的X6、X4,“体质评价结果关注”的X11、X20题项。采用R 2大于0.5的测量条目测试数据进行结构方程的构建,未达评估要求的条目不纳入结构方程模型之中,优化了量表的测量信度。
结构模型构建的理论依据为:(1)原有健康信念模型关于患病的易感性等认知因素,被视为同一范畴下对健康行为的预测变量,这些因素呈简单的直接影响行为关系,由此使一个复杂的问题过于简单化,研究者对健康信念模型这种解释关系提出了尖锐的质疑。本研究模型的路径依据递进影响关系来设置。从健康信念理论对健康行为影响的各要素关系来看,影响行为改变的因素具有多样性的特点,这些因素之间的关系往往呈现复杂的相互影响关系。如果个体的健康状况较弱,面对不良健康状况的评估会促使其从疾患知觉威胁的角度关注体质健康评价结果;如果个体的体质健康状况良好,或者具有锻炼的体验和锻炼效果的积累,则更多地促使其从知觉锻炼益处的角度关注体质健康评价结果。由此,体质强弱与患病易感性、知觉疾病与体弱的严重、知觉锻炼益处均会产生一个共同的指向——对体质评价结果的关注。结构方程不仅可以建立这种模型的结构关系,还可以通过路径系数反映因子之间的影响关系。(2)从行为意向及行为习惯的关系而言,个体首先产生行为意向,然后通过行为效应影响行为习惯。因而在模型的路径中,体质健康信念的5个因子首先影响行为意向,然后递进影响行为习惯。(3)根据以往的研究,自我效能是知识、态度、信念与行为发生的中介,在结构方程中将其作为中介因素来处理,即模型中设置体质健康信念4因子影响自我效能,并以自我效能为中介影响锻炼行为意向和行为习惯的路径进行估计。因而模型为部分中介效应模型(图1、表1)。